Xét nghiệm got (ast) và gpt (alt) là hai xét nghiệm máu thường được sử dụng để phát hiện tổn thương gan. Xét nghiệm này thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm khác để kiểm tra chức năng gan hoặc giúp chẩn đoán bệnh gan. Sự tăng giảm của các chỉ số AST và alt phản ánh nhiều ý nghĩa và tình trạng bệnh khác nhau. Dưới đây là một số thông tin bạn nên biết.
Xem thêm:
- Chi phí xét nghiệm máu thông thường là bao nhiêu?
- Xét nghiệm bệnh tiểu đường
- Xét nghiệm gan
- Xét nghiệm viêm gan B
- Xét nghiệm viêm gan C
- Bảng giá Xét nghiệm Viêm gan B
- Xét nghiệm máu ở đâu?
- Kiểm tra sỏi thận
- Tầm quan trọng của xét nghiệm máu
- Tăng nhẹ: <;2 lần bình thường.
- Trung bình: > 2-10 lần lặp lại và
- Tăng: > 10 lần bình thường. Nguyên nhân cần được tìm ra và điều trị.
- Rượu: lượng men gan trong máu, do gan bị rượu làm tổn thương, chỉ số ast thường tăng 2 đến 10 lần, chỉ số alt tăng nhẹ. Nguy hiểm nhất là uống phải rượu tự nấu, do nhiều chất gây độc cho gan có thể làm tổn thương hoặc hủy hoại nghiêm trọng tế bào gan nên men gan cũng sẽ tăng cao. Lượng men gan tăng cao trong máu của người uống rượu phụ thuộc vào số lượng và chất lượng rượu đi vào máu. Lượng men gan trong máu, do gan bị tổn thương do rượu, thường tăng 2-10 lần, trong khi nồng độ alt hiếm khi tăng.
- Thuốc hỗ trợ cải thiện bệnh: Thuốc hỗ trợ cải thiện một bệnh nào đó cũng có thể gây tác dụng phụ ảnh hưởng đến chuyển hóa ở gan hoặc gây nhiễm độc gan, gây viêm gan cấp do thuốc như ngộ độc thuốc hỗ trợ cải thiện bệnh lao.
- Do mắc một số bệnh lý khác về gan như: viêm gan, u gan, viêm đường mật, xơ gan… Nếu bạn bị suy tim hoặc dùng thuốc kháng sinh, thuốc kháng nấm, thuốc giảm đau chống viêm… thì chỉ số ggt cũng sẽ tăng lên.. .Ngoài ra, ggt còn là chỉ số men gan
- Viêm gan siêu vi là nguyên nhân đáng sợ nhất. Viêm gan siêu vi có thể do siêu vi viêm gan A, B, C, E và D gây ra. Tăng men gan đột ngột do viêm gan virus cấp tính hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác. 1 đến 2 lần là tăng nhẹ, 2 đến 5 lần là tăng vừa phải và trên 5 lần là tăng nặng (ast bình thường ≤ 37u/l, alt ≤ 40u/l) l và ggt: nam 15 – 50 ≤ u/l , nữ: 7 – 32 ≤ u/l).
- Do sốt rét: Sốt rét do ký sinh trùng Plasmodium, nhất là sốt rét do falciparum do tổn thương tế bào gan, tổn thương thận hoặc bệnh đường mật do giun, viêm dạ dày cấp, sởi, viêm tụy cấp hoặc mãn tính cũng có thể tăng men gan.
- Do bệnh đường mật: Men gan cũng có thể tăng trong bệnh đường mật (viêm đường mật, viêm túi mật, sỏi mật trong gan, hẹp đường mật bẩm sinh) hoặc áp xe gan.
- Do các bệnh khác: Men gan cũng có thể tăng cao trong các bệnh do ứ sắt, viêm gan tự miễn, bệnh tự miễn ở ruột non. Một số loại thuốc dùng để điều trị một số bệnh nhưng cũng có thể gây tác dụng phụ, ảnh hưởng đến chuyển hóa của tế bào gan hoặc gây nhiễm độc gan, gây viêm gan cấp do thuốc như ngộ độc thuốc chống lao.
- Suy nhược, mệt mỏi.
- Buồn nôn, nôn.
- Những người thừa cân hoặc mắc bệnh tiểu đường.
- Bụng sưng hoặc đau.
- Chán ăn.
- Vàng da.
- Nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu.
- Ngứa.
- Người nghiện rượu.
- Những người có tiền sử tiếp xúc với vi rút viêm gan.
- Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh gan.
- Những người dùng thuốc có thể gây hại cho chức năng gan.
- Xét nghiệm viêm gan A, B và C.
- Thử nghiệm thuốc và các chất gây độc cho gan khác (lạm dụng thuốc, thử nghiệm và cấp cứu quá liều).
- Kiểm tra ethanol.
- Phát hiện đồng và ceruloplasmin trong bệnh Wilson.
- Xét nghiệm sắt và xét nghiệm di truyền cho bệnh hemochromatosis di truyền.
- Sinh thiết gan được thực hiện.
Hiểu ý nghĩa của test, gpt và index
got, gpt là hai amino-transferase (transaminase) được tìm thấy trong nhiều mô cơ thể. Trong số các aminotransferase, got và gpt có hoạt tính cao nhất và được sử dụng rộng rãi trong lâm sàng.
– sgot (ast) Transaminase glutamate oxaloacetate trong huyết thanh, mức bình thường là khoảng 20-40 ui/l. Enzyme này chủ yếu tồn tại trong các mô có quá trình trao đổi chất mạnh mẽ như gan, tim và cơ xương. Chỉ số men tăng trong trường hợp viêm, xơ, tổn thương tế bào gan do ung thư; tổn thương tim do nhồi máu… giảm nhẹ trong một số trường hợp như đái tháo đường, thai nghén, bệnh beriberi…
– sgpt: (alt) Alanine aminotransferase huyết thanh, mức bình thường là khoảng 20-40 ui/l. Chủ yếu dùng để phát hiện tổn thương tế bào gan. Chỉ số này tăng cao khi tế bào gan bị tổn thương.
Sgot, sgpt tình huống bất thường:
Đo hoạt độ got, gpt cho phép đánh giá mức độ tổn thương (phá hủy) tế bào nhu mô gan.
– Viêm gan siêu vi cấp tính:
+ got, gpt cao hơn nhiều so với giá trị bình thường (có thể >1000u/l), nhưng gpt tăng cao hơn got, tăng sớm trước khi vàng da, và trở thành mãn tính trong tuần đầu vàng da (tăng liên tục ở giai đoạn cuối) viêm gan).
+ thu được hoạt tính, và gpt tăng hơn 10 lần, chứng tỏ các tế bào nhu mô gan đã bị tổn thương nghiêm trọng. Tăng >10 lần bình thường cho thấy tổn thương cấp tính đối với tế bào gan. Nếu mức tăng nhỏ, nó có thể xảy ra với các dạng tổn thương gan khác. got, gpt tăng cao nhất vào 2 tuần đầu rồi giảm dần sau 7-8 tuần.
– Viêm gan nhiễm độc:
Tôi hiểu, gpt đã tăng, nhưng chủ yếu là gpt đã tăng, tức là gấp khoảng 100 lần bình thường. Đặc biệt là nghiện rượu cấp tính với mê sảng, ngộ độc carbon tetrachloride (ccl4), morphine hoặc ngộ độc hóa chất độc hại…
LDH ở mức cao hơn các enzym khác: ldh > got > gpt.
So với get/gpt> 1. Cao gấp 7-8 lần giá trị bình thường, thường gặp ở bệnh nhân mắc bệnh gan và viêm gan do rượu.
-Viêm gan mãn tính, xơ gan do rượu và các nguyên nhân khác:tăng gấp 2~5 lần, gpt tăng ít hơn và mức độ tăng cao hơn gpt. p>
+ Tắc mật cấp do tổn thương gan do sỏi: got, gpt có thể tăng gấp 10 lần, nếu sỏi không gây tổn thương gan, got, gpt sẽ không tăng.
+ Tôi bị vàng da tắc mật, gpt tăng nhẹ nhưng tăng không rõ rệt, phosphatase kiềm kết hợp tăng trên 3 lần so với bình thường. Got, gpt tăng chậm và đều đến rất cao (có thể hơn 2000u/l), sau đó giảm đột ngột trong vòng 12-72 giờ được coi là tắc mật cấp.
+ got cũng tăng trong nhồi máu cơ tim cấp tính và bệnh cơ, nhưng gpt bình thường.
+ tăng rất cao, tới 1000u/l, sau đó giảm dần 50% trong 3 ngày và xuống dưới 100u/l trong 1 tuần, gợi ý sốc gan có hoại tử tế bào nhu mô gan. Ví dụ: xơ gan, rối loạn nhịp tim, nhiễm trùng huyết.
+ Ngoài mắc bệnh, một số trường hợp có tăng nhẹ gpt sau khi uống thuốc tránh thai, thuốc chống đông máu và các phương pháp điều trị khác.
Men gan ast(sgot), alt(sgpt), ggt cũng được phát hiện tăng cao trong bệnh sốt rét, bệnh đường mật, ứ sắt, viêm gan tự miễn, bệnh tự miễn đường ruột, sinh non và một số bệnh khác.
p>
Nguyên nhân gây tăng men gan
Có nhiều nguyên nhân khiến men gan dao động bất thường như:
Tôi đặt bài kiểm tra got gpt khi nào?
Các bác sĩ thường chỉ định got & gpt để đánh giá những người có triệu chứng rối loạn chức năng gan. Một số triệu chứng này bao gồm:
Một số xét nghiệm khác có thể được thực hiện để giúp xác định nguyên nhân gây tổn thương gan
Sau khi kiểm tra thể chất kỹ lưỡng và đánh giá bệnh lý của một người, một số xét nghiệm có thể được thực hiện tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ gây tổn thương gan. Một số trong số này bao gồm:
dự phòng sgot, sgpt là phòng ngừa nguyên nhân; ví dụ: tiêm phòng viêm gan B, kiêng rượu, chế độ ăn ít chất béo/ít chất béo, v.v.
Trung tâm Khám chữa bệnh Tas
Hotline: 0909.080.168
227 đường 9a, khu dân cư trung sơn, nam sài gòn, tp.hcm