Cần có nhiều xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chính xác về bệnh, đặc biệt là xét nghiệm yêu cầu đánh giá tần suất protein hiện diện trong dịch phết tế bào. Đi để làm một bài kiểm tra cạnh tranh kiểm tra. Ngày nay, bài kiểm tra đối thủ ngày càng được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng.
1. Bài kiểm tra đối thủ là gì?
Rivalta test là kết quả của xét nghiệm đối thủ hay còn gọi là phản ứng chọc dịch, dùng để xác định các bệnh lý liên quan đến gan thận như viêm thận cấp hoặc mãn tính, viêm cầu thận cấp, hội chứng thận hư, chức năng thận Suy tim,… hoặc không suy tim, chức năng gan suy giảm, men gan tăng cao,…
2. Thăm dò là gì?
Tại các cơ quan nội tạng như khớp, khoang màng bụng, dịch não tủy, phổi, tim,… xuất hiện dung dịch do phản ứng viêm tại các vị trí này. .Người ta thu nhận dịch tại từng vị trí cụ thể bằng cách thăm dò và phản ứng để xác định thành phần.
Thu thập chất lỏng ở tư thế ngồi và nằm phù hợp với vị trí thu thập
Có hai loại dịch chọc dò: dịch rỉ và dịch rỉ.
2.1. Thấm
Đối với dịch thẩm thấu thường thấy ở những người có vấn đề về thận như suy thận, thận hư, chức năng thận suy giảm. Ngoài ra, có thể gặp ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan và tràn dịch màng bụng, suy tim cũng có thể gây tràn dịch màng tim,…
Với các tình trạng bệnh lý trên, tình trạng tràn dịch của bệnh nhân là do huyết thanh ngấm vào màng tế bào. Dịch chọc từ các vị trí này thường có màu vàng nhạt và trong suốt, có nồng độ glucose gần giống huyết thanh, không có fibrin và kết quả xét nghiệm đối thủ âm tính, tức là không gây phản ứng do nồng độ protein nhỏ hơn 25 g/L.
Phim X-quang của bệnh nhân tràn dịch màng ngoài tim
2.2. Bài tiết
Đối với dịch tiết, kết quả xét nghiệm thường là dương tính (+), tức là có phản ứng do trong dịch tiết có bạch cầu đa nhân do quá trình viêm. Các bạch cầu đa nhân này chứa một lượng lớn protein, nồng độ lớn hơn 25 g/l, trong khi nồng độ glucose thấp hơn so với huyết thanh, và mức độ fibrin tăng cao, thường gặp nhất ở bệnh nhân nhiễm trùng, ung thư, lao. , vân vân.
3. Nguyên tắc phản ứng đối kháng
thử nghiệm đối thủ hoạt động trên nguyên tắc phản ứng của protein khi chúng phản ứng với một loại axit yếu, trong trường hợp này là axit axetic, chất kết tủa protein có trong đầu dò.
Cho từ từ từng giọt axit axetic vào ống nghiệm chứa dung dịch mẫu dò cần thử, quan sát thấy khói trắng hình thành dần rồi lắng xuống đáy ống nghiệm là dương tính (+). .
Khi không quan sát thấy kết tủa như vậy, phản ứng được coi là âm tính (-). Thông thường, nồng độ protein trong dung dịch mẫu dò lớn hơn hoặc ít nhất là 30 g/l để có kết quả xét nghiệm dương tính (+) và dưới 30 g/l, ít có khả năng kết tủa hơn.
4. Cách thực hiện phản ứng đối thủ
Thử nghiệm đối thủ cần một số công cụ và hóa chất nhất định, đồng thời người thực hiện phải có trình độ kỹ thuật nhất định. Thao tác cụ thể như sau:
Bước 1: Thu thập mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân để xét nghiệm, đặc biệt là dịch hút tại các vị trí cụ thể.
– Các đầu dò thu được cần bảo quản trong môi trường khô ráo, nhiệt độ thích hợp nhất là 2-8 độ C.
Bước 2: Chuẩn bị dụng cụ và hóa chất.
– Hóa chất: dung dịch axit axetic đậm đặc. Điều quan trọng cần lưu ý là khi làm việc với axit axetic đậm đặc, phải hết sức cẩn thận để đảm bảo rằng quần áo và thiết bị của nhân viên y tế không bị ảnh hưởng.
-Về dụng cụ: Sử dụng ống nghiệm đã được làm sạch và tiệt trùng bằng nhiệt độ để tránh sai số trong quá trình phản ứng.
Bước 3: Tiếp tục.
– Đầu tiên, lấy 100ml nước cất cho vào cốc có dung tích phù hợp.
– Lấy khoảng 1 giọt axit axetic đặc cho vào cốc và khuấy đều.
– Lấy một mẫu dung dịch mẫu dò đã lấy trước đó, nhỏ từng giọt vào dung dịch mới pha, quan sát:
+ Nếu thấy xuất hiện khói trắng ở đáy cốc dung dịch thì phản ứng dương tính (+) thì có thể kết luận mẫu dò thu được là dịch tiết, nồng độ protein trong dụng cụ chọc dò lớn hơn 30 g /L.
+ Nếu không có phản ứng thì phản ứng âm tính (-) nên có thể kết luận dịch chọc dò thu được là dịch thấm và nồng độ protein trong dịch chọc dò nhỏ hơn 30 g/l.
+ Sau khi phản ứng kết thúc, đánh giá kết quả, nhập vào máy tính để sao lưu dữ liệu, kết hợp với các xét nghiệm khác, đưa ra kết quả chẩn đoán cuối cùng cho bệnh nhân.
Cách thực hiện phản ứng đối thủ
5. Một số lỗi có thể xảy ra trong quá trình thực hiện bài kiểm tra đối thủ
Trong quá trình thực hiện test có thể xảy ra sai sót ở bất kỳ bước nào, để giảm thiểu những sai sót đó chúng ta cần phân tích cụ thể như sau:
– Lỗi kiểm tra trước
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng dịch chọc dò không bị nhiễm bẩn hoặc nhiễm máu, mủ hoặc các chất khác. Sau khi lấy mẫu dịch hút của từng bệnh nhân cần được đánh dấu rõ ràng, chính xác để phân biệt với bệnh phẩm của bệnh nhân, ngoài ra cần bổ sung thời gian lấy bệnh phẩm để việc bảo quản mẫu được tốt nhất .
– Lỗi trong quá trình thử nghiệm
Do pha trộn dung dịch axit axetic, nồng độ, thể tích… nên dung dịch thu được có màu đục, không trong và chứa tạp chất.
– Lỗi sau khi kiểm tra
<3 Tránh chẩn đoán nhầm bệnh nhân.
6. Có thể thực hiện bài kiểm tra đối thủ ở đâu?
Bệnh viện Đa khoa Medlatec được trang bị đầy đủ trang thiết bị hiện đại, đội ngũ y, bác sĩ được đào tạo bài bản, có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm sẽ đảm bảo mang lại kết quả xét nghiệm chính xác nhất.
Bệnh viện đa khoa medlatec – địa chỉ khám chữa bệnh tin cậy
Ngoài ra, bệnh viện còn cung cấp dịch vụ xét nghiệm tại nhà giúp người bệnh tiết kiệm thời gian, giảm chi phí đi lại đồng thời cho kết quả nhanh chóng. và chính xác.
Mọi thông tin chi tiết vui lòng liên hệ bệnh viện đa khoa medlatec để được hỗ trợ qua đường dây nóng 1900 56 56 56.