Trong lĩnh vực y học, kháng sinh đã ngày càng trở nên phổ biến và không thể thiếu trong việc điều trị các bệnh. Tuy nhiên, để sử dụng kháng sinh một cách đúng đắn, chúng ta cần tuân thủ theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về thuốc kháng sinh là gì, các loại chính, công dụng và cách sử dụng chúng.
1. Kháng sinh là gì?
Kháng sinh là một loại thuốc có khả năng chống lại các bệnh do nhiễm vi khuẩn gây ra. Nó không chỉ là “dung dịch vàng” giúp tiêu diệt các vi khuẩn có hại và ức chế sự phát triển cũng như lây lan của chúng, mà còn có khả năng tiêu diệt các loại vi khuẩn như nấm và xạ khuẩn.
2. Có bao nhiêu nhóm kháng sinh?
Kháng sinh có nhiều cách phân loại, trong đó cách phân loại theo cấu trúc hóa học là phổ biến nhất. Dựa trên cách phân loại này, chúng ta có các nhóm kháng sinh sau:
Kháng sinh beta-lactam:
Đây là nhóm kháng sinh lớn chứa vòng beta-lactam. Khi các vòng beta-lactam này kết hợp với các cấu trúc khác, chúng tạo thành các nhóm kháng sinh khác như penicillin, cephalosporin và các beta-lactam khác.
Nhóm penicillin:
- Được phát hiện đầu tiên từ nấm penicillin.
- Có nhiều phân nhóm như penicillin cổ điển, penicillin a, penicillin m, penicillin kháng penicillinase, penicillin phổ rộng và penicillin đặc hiệu chống vi khuẩn Pseudomonas.
Cephalosporin:
- Là dẫn xuất của axit 7-aminocephalosporanic.
- Gồm 4 thế hệ: i, ii, iii, iv với hoạt tính kháng vi khuẩn Gram dương giảm dần và hoạt tính kháng vi khuẩn Gram âm tăng dần.
Các beta-lactam khác:
- Carbapenem: có phổ kháng khuẩn mạnh và hoạt tính cao chống lại vi khuẩn Gram âm.
- Nhóm monolactam: chỉ có tác dụng với vi khuẩn Gram âm.
- Ức chế beta-lactam: không có hoạt tính kháng khuẩn, có thể ức chế enzym beta-lactamase.
Kháng sinh aminoglycoside:
- Là sản phẩm tự nhiên từ môi trường.
- Có tác dụng chủ yếu với vi khuẩn Gram âm.
- Gồm các loại kháng sinh từ Streptomyces và kháng sinh từ vi bào tử.
Kháng sinh macrolid:
- Có phổ kháng khuẩn hẹp.
- Có tác dụng với vi khuẩn Gram dương và một số vi khuẩn không điển hình.
- Chúng có thể là sản phẩm tự nhiên hoặc bán tổng hợp.
- Chia thành 3 phân lớp dựa trên cấu trúc hóa học.
Kháng sinh lincosamid:
- Gồm 2 loại thuốc thông dụng: lincomycin và clindamycin.
- Có phổ kháng khuẩn tương tự như kháng sinh nhóm macrolid, đồng thời có hiệu quả chống lại một số vi khuẩn kỵ khí như b. Dễ vỡ.
- Các phản ứng phụ có thể xảy ra như tiêu chảy, viêm đại tràng màng giả.
Kháng sinh phenol:
- Gồm 2 loại thuốc: chloramphenicol và thiamphenicol.
- Có hoạt tính kháng khuẩn phổ rộng.
- Hoạt động chống lại cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm.
- Tác dụng phụ không mong muốn có thể gây thiếu máu và ảnh hưởng đến xương.
Kháng sinh lốc xoáy:
- Bao gồm kháng sinh tự nhiên và tổng hợp như gramtetracycline, oxytetracycline, demeclocycline, methadcycline, doxycycline, minocycline.
- Có hoạt tính kháng khuẩn phổ rộng.
- Hoạt động chống lại cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm.
- Tác dụng phụ không mong muốn có thể gây ảnh hưởng đến xương, răng và đường tiêu hóa.
Kháng sinh peptide:
- Một nhóm kháng sinh peptide có cấu trúc hóa học chung là một peptide.
- Nhóm Glycopeptide gồm vancomycin và teicoplanin, có hiệu quả chủ yếu đối với vi khuẩn Gram dương.
- Nhóm peptit gồm polymyxin và colistin, có độc tính cao và tác dụng phụ như tổn thương thận.
- Nhóm lipopeptide gồm daptomycin, có tác dụng gây tổn thương xương hoặc tiêu cơ vân.
Kháng sinh nhóm quinolon:
- Được tổng hợp hóa học.
- Tác dụng phụ không mong muốn như viêm gân, đứt gân và ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương.
Các nhóm kháng sinh khác:
Nhóm Co-trimoxazole:
- Kết hợp của sulfamethoxazole và trimethoprim.
- Ức chế và ức chế quá trình tổng hợp axit folic của vi khuẩn.
- Tác dụng phụ không mong muốn có thể gây nổi mề đay mẩn ngứa và tích tụ độc tố trong gan thận.
Nhóm Oxazolidinone:
- Là nhóm kháng sinh tổng hợp.
- Có hoạt tính chống vi khuẩn đặc biệt với vi khuẩn Gram dương.
- Tác dụng phụ không mong muốn có thể gây rối loạn tiêu hóa, đau đầu và suy tủy.
Nhóm 5-nitroimidazole:
- Một loại kháng sinh tổng hợp với dẫn xuất là 5-nitroimidazole.
- Được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng động vật nguyên sinh và kỵ khí.
- Tác dụng phụ không mong muốn có thể gây rối loạn tiêu hóa và ảnh hưởng xấu đến hệ thần kinh.
3. Tác dụng và cách sử dụng kháng sinh
Kháng sinh rất quan trọng trong điều trị nhiều vấn đề sức khỏe như nhiễm trùng, viêm họng và ho gà. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng kháng sinh cũng có những tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm:
- Ức chế sinh tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
- Gây rối loạn chức năng màng sinh chất.
- Ức chế sinh tổng hợp protein.
- Ức chế sinh tổng hợp axit nucleic.
Để sử dụng kháng sinh một cách hiệu quả, chúng ta nên tuân thủ những nguyên tắc sau:
- Chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết.
- Tuân thủ chính xác hướng dẫn và đơn thuốc của bác sĩ.
- Tùy thuộc vào nhóm thuốc và tình trạng điều trị, kháng sinh có thể uống cùng hoặc sau khi ăn.
- Tuân thủ thời gian, liều lượng và cách dùng chính xác.
- Nắm rõ thể trạng, đối tượng và lứa tuổi để lựa chọn loại kháng sinh phù hợp.
Kháng sinh có vai trò quan trọng trong việc điều trị và đánh bại bệnh tật. Qua bài viết này, hi vọng bạn đã hiểu rõ hơn về thuốc kháng sinh là gì, các loại kháng sinh, tác dụng và cách sử dụng để đạt hiệu quả tối đa trong quá trình điều trị.